Artigo originalmente publicado no bloga8
Um dos motivos mais comuns que leva as mães e pais a procurarem o nosso apoio na amamentação é terem um bebé (normalmente recém-nascido ou com poucas semanas) que adormece frequentemente durante uma mamada. Passados poucos minutos, começa a parar muitas vezes e faz pausas prolongadas.
As “técnicas” habitualmente recomendadas pouco ou nada resultam.
Por isso, este não é um artigo sobre como despir o seu bebé para ele “apanhar frio e acordar”, ou sobre como colocar compressas frias no corpo, mexer-lhe nas orelhas e nos pés ou mesmo apertar alguma parte do corpo “para provocar-lhe desconfortol” – e, vamos chamar as coisas pelos nomes, magoar o bebé para que desperte. Os bebés são seres sencientes e merecem ser tratados com todo o respeito, delicadeza e cuidado! Quem lhe recomendar tal coisa, não percebe nada de apoio à amamentação.
O único problema associado ao facto de um bebé adormecer frequentemente numa mamada é demorar imenso tempo a sentir-se saciado, e até adormecer sem ter ingerido todas as calorias necessárias para o seu crescimento e funcionamento do seu organismo.
Se tem um bebé que fecha os olhos e continua a fazer sucção e a engolir frequentemente, está tudo bem. Os bebés podem mamar de olhos fechados! Neste caso, não há que fazer nada nem precisa de se preocupar.
Se o seu bebé adormece e passa grande parte do tempo parado, alternando com algumas sucções superficiais e rápidas e muitas pausas prolongadas, então o melhor conselho é procurar apoio de um profissional com formação e experiência no apoio à amamentação para vos apoiar!
Os bebés tendem a adormecer (e fazer pausas prolongadas) à mama quando não conseguem retirar leite numa velocidade agradável. É isto que precisa de ser avaliado – por que é que o bebé não consegue extrair leite de uma forma contínua sem se cansar e adormecer rapidamente.
Os motivos podem ser vários. Desde imaturidade – e a imaturidade não existe só em bebés prematuros, pois os bebés podem ser imaturos mesmo após as 37 semanas, especialmente se o trabalho de parto não se iniciou de forma espontânea – até questões anatómicas. Um profissional com formação saberá identificar a fonte do problema e orientar sobre as melhores estratégias a adotar no vosso caso em concreto.
Reuni aqui algumas sugestões genéricas, que podem facilitar na maioria dos casos – embora não sejam suficientes, pois identificar a fonte da dificuldade é essencial.
Como pode começar, já, a ajudar o seu bebé?
- Manter o máximo de contacto possível com ele, isto é, mantê-lo ao colo!
Ao seu colo, no colo do pai ou de outra pessoa significativa. Quanto menos tempo ele passar no berço, melhor.
Biologicamente, os bebés só estão preparados para estar em braços. O organismo do recém-nascido não está fisiologicamente preparado para estar num berço ou noutra superfície. 
Ficar no colo permite-lhe manter a temperatura corporal, manter os níveis de açúcar no sangue mais elevados e manter-se mais alerta e reativo. Também lhe permitirá, a si, perceber todos os sinais de que o seu bebé está a pedir para mamar. O choro é o sinal de alarme – é a sirene dos bombeiros a avisar de que há incêndio! Há muita comunicação prévia ao choro.
Melhor se este contacto for pele-a-pele – o seu bebé pode ficar despido, apenas de fralda, sobre o seu corpo ou de outro cuidador, e tapados, ambos, por uma manta. Transportar o bebé num pano/sling poderá ser muito útil.
- Fazer contacto pele-a-pele durante as mamadas, pelo menos.
Um recém-nascido precisa de, pelo menos, uma hora e meia a duas horas de contacto pele-a-pele por dia. Isto irá ajudar o corpo do bebé a comunicar com o seu e o seu com o dele.
Até há pouco tempo, os vossos corpos estavam sempre em contacto e ligados por uma placenta e um cordão. A mama é como uma “placenta externa”. O seu peito é o cordão que vos mantém unidos. Em contacto um com o outro, o corpo da mãe e do bebé continuam a comunicar e o corpo da mãe responde às necessidades do corpo do bebé – tal como acontecia durante a gestação.
Os bebés mantidos em contacto pele-a-pele mamam mais vezes, mais eficientemente, mantêm-se mais reativos, são mais saudáveis, aumentam mais de peso e as mães produzem mais leite.
- Procure posições para amamentar em que se sinta totalmente relaxada e confortável e em que o bebé fique em total contacto com o seu corpo.
Não existem posições certas e erradas. Tudo o que funciona para ambos é válido. Experimente recostar-se na cama ou no sofá e colocar o bebé sobre o seu peito – ele irá começar a procurar a mama quando sentir vontade. Ver vídeo: https://www.youtube.com/embed/hKXFhjuzpsA
Procure manter o bebé o mais encostadinho possível ao seu corpo. Os recém-nascidos vão à procurada
mama com o queixo, por isso ajuda bastante posicionar o seu bebé um pouco mais abaixo em relação à mama, para que, ao levantar ligeira
mente o pescoço, a encontre facilmente.
Quando o bebé agarra a mama olhando para cima, é fácil manter contacto visual com a mãe e é muito mais fácil respirar, sugar e engolir. Há bebés que adormecem muito a mamar simplesmente porque o queixo está demasiado encostado ao peito. Experimente encostar o seu queixo ao peito e vai entender porquê – é difícil respirar!
- Fazer compressões e trocar de mama.
As compre
ssões ajudam a aumentar o fluxo de leite e podem ser úteis se notar que o seu bebé faz muitas sucções superficiais e poucas profundas ou que, pouco depois de começar, deixa de engolir frequentemente. As compressões fazem-se mantendo uma pressão na mama enquanto o bebé suga, agarrando a mama em C, junto às costelas. Pode ir mudando a zona que pressiona.
Quando sentir que o seu bebé já não engole, mesmo fazendo compressões, e sentir que toda a mama está bem mais mole em relação ao início da mamada, pode troca-lo para a segunda mama. Mais fluxo irá desperta-lo mais. Se necessário, volte à primeira mama após este processo na segunda.
- Experimente mudar de posição na mesma mamada.
A
s posições de rugby (fotografia do lado esquerdo) ou cavaleiro (fotografia abaixo) costumam ajudar bastante nestes casos e também ajudam o bebé a retirar leite de outras partes da mama com maior facilidade.
Quando o bebé adormece, experimente levanta-lo e mudar para outra posição. Volte a oferecer a mesma mama se ainda a sentir tensa ou com zonas mais duras, ou ofereça a segunda mama se a primeira já estiver mole.
Existem muitas estratégias além destas – que só mediante avaliação presencial poderão ser aconselhadas. Quanto mais cedo procurar apoio, mais fácil será adotar as medidas adequadas a si e ao seu bebé em particular.
O seu bebé não é preguiçoso, só precisa de um pouco mais de ajuda e paciência!
Para ter apoio profissional na amamentação, poderá procurar a Amamenta mais próxima de si em www.amamenta.net/onde-estamos. Se não encontrar uma Amamenta no seu distrito, contacte-nos.
Filipa dos Santos
Conselheira em Aleitamento Materno | Assessora de Lactação | Doula de Parto e Pós-parto | Consultora de Babywearing | Fundadora da Rede Amamenta
Minha mama tem ficado mais mole ela nao fica mais dura como antes sera q twnho menos leite?
Olá Daiana, a mama fica mais mole ao fim de algumas semanas de amamentação. Tal deve-se à regularização hormonal após o parto, que leva a que o leite produzido esteja mais equilibrado com aquilo que o bebé habitualmente mama.
Podem haver outras situações em que a produção de leite não seja adequada, mas, nesses casos, o bebé não tem um aumento de peso dentro do expectável, entre outros sinais de ingestão insuficiente de leite.
Tendo em conta o que descreve, não nos é possível dar um parecer adequado da situação, teríamos de avaliar consigo. Entre em contacto connosco para saber como funcionam os nossos serviços: https://porto.amamenta.net/contacto/